管炎。
这不是韦格纳肉芽肿。
这是一个完全不同的疾病。
而且，如果按照周崇岳的方案用药，激素加免疫抑制剂下去，不仅不会治好，反而可能加速恶化。
陆晨的手指从患者的颈部淋巴结区域滑过。
他摸到了两枚深层淋巴结，质地偏硬，活动度差。
这个体征，之前五家医院的体检记录里都没有提到。
他的手继续向下，检查了脾脏的位置。
脾大，肋下三横指。
这个也被之前的医院忽略了，或者说在常规体检中被漏掉了。
陆晨收回手，回到自己的座位上。
他没有立刻开口。
周崇岳看着他的表情，有些不耐烦。
“怎么样，看完了吧？”
“看完了。”
“那就按我的方案处理。”
陆晨抬起头，看着周崇岳。
他的眼神很平，但周崇岳总觉得这个年轻人的目光里有什么东西让他不太舒服。
“周老，您的诊断可能需要重新考虑。”
周崇岳的表情瞬间冷了下来。
“你说什么？”
“我认为这个患者的诊断不是系统性血管炎。”
诊室里一下子安静了。
钟凯张着嘴，没敢出声。
周崇岳缓缓坐直了身体，目光变得锐利。
“年轻人，你知道你在说什么吗？”
“我知道。”
“我看了他的全部资料，做了完整的鉴别诊断，你摸了两分钟就要推翻我的结论？”
陆晨的表情没有任何波动。
“有时候两分钟就够了。”
周崇岳的脸色变得很难看。
他死死盯着陆晨。
“那你说，不是血管炎，是什么？”
陆晨没有急着回答。
他翻开面前的检查资料，把那张血清蛋白电泳报告抽出来。
然后把IgA的数值圈了出来。
他看着周崇岳，语气很平。
“您有没有注意到，这个患者的IgA水平是正常上限的三点四倍？”
周崇岳的眼睛微微眯了一下。
陆晨继续看着他，没有把话说完。
他静静地等着对方的反应。
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